مركز فودان الجامعي لسرطان شنغهاي (Fudan University Shanghai Cancer Center)

سرطان الثدي: النتائج على المدى الطويل والرعاية الموجَّهة بحسب النوع الفرعي

تعمل جراحة الثدي وطب الأورام الباطني والعلاج الإشعاعي والتشخيص الجزيئي معاً على امتداد مسار العلاج. ويثير المرض المبكر أسئلة حول الشفاء والحفاظ على الثدي وإعادة بنائه؛ أما المرض الناكس فيتطلب علاجاً مطابقاً لمستقبلات الهرمونات وHER2 وغيرها من السمات الجزيئية. وتأتي أرقام البقاء على المدى الطويل المذكورة أعلاه من تقارير متابعة سرطان الثدي في المستشفى.

ويُعدّ سرطان الثدي الثلاثي السلبي من نقاط القوة البحثية البارزة. وقد طوّر Zhimin Shao وYizhou Jiang وزملاؤهما برنامج FUTURE لمطابقة الأنواع الفرعية الجزيئية بتركيبات علاجية. وهذا يوفّر اتجاهاً تخصصياً محدداً للمرضى الذين يبحثون عن خيارات إضافية بعد العلاج المعتمد.

أورام النساء: سرطان المبيض وعنق الرحم وبطانة الرحم

تُعدّ أورام النساء من نقاط القوة الكبرى في مركز فودان الجامعي لسرطان شنغهاي. ويعمل Xiaohua Wu وفريق أورام النساء على سرطان المبيض وعنق الرحم وبطانة الرحم. ويجمع برنامج سرطان المبيض لديهم بين تقييم قابلية الاستئصال والجراحة الخافضة للكتلة الورمية المعقدة والعلاج الجهازي والرعاية بعد النكس. وفي الحالات التي تشمل عدة مناطق في البطن والحوض، تساعد هذه الخبرة في تحديد مدى الجراحة وتوقيتها.

كما طوّر الفريق استشارات السرطان الوراثي واختبارات مرتبطة بـ BRCA وبحوثاً في العلاج المُداوم. وفي سرطان عنق الرحم، تشمل أعماله الجراحة الحافظة على الخصوبة لمريضات شابات مختارات بعناية. ولذلك يأتي تخطيط الجراحة إلى جانب أسئلة أبعد مدى تتعلق بالنكس والخطر الموروث وجودة الحياة.

سرطان البنكرياس: تقييم التوقيت إلى جانب قابلية الجراحة

يعمل فريق البنكرياس في الجراحة والرعاية حول العملية والبحوث الانتقالية. ولا يقتصر التقييم المفيد على ما إذا كان الورم يبدو قابلاً للاستئصال: فمشاركة الأوعية الدموية والانتشار وملاءمة الحالة والاستجابة للعلاج الجهازي كلها أمور تسهم في تحديد تسلسل الرعاية.

وبالنسبة إلى المرضى الذين يطلبون إعادة تقييم بعد العلاج، أو رأياً بعد النكس، تساعد الصور من عدة نقاط زمنية وتاريخ علاجي واضح الفريق على فهم ما تغيّر وما ينبغي أن تهدف إليه الخطوة التالية.

سرطان الكبد والقنوات الصفراوية ونقائل الكبد

يعالج Lu Wang وفريق جراحة الكبد سرطان الكبد الأولي وسرطانة الأقنية الصفراوية داخل الكبد وعند النقير الكبدي وسرطان المرارة ونقائل الكبد. وتشمل أعمالهم الاستئصال بالمنظار واستئصال الكبد المعقد وبعض العلاجات الموضعية المختارة، بمشاركة تخصصات أخرى في الأورام.

وتتطلب نقائل الكبد الناشئة عن سرطان القولون والمستقيم تنسيق العلاج بين الورم الأولي والمرض الكبدي. كما تحتاج الحالات التي عُولجت سابقاً إلى تقييم وظائف الكبد المتبقية وخيارات العلاج الإضافية.

سرطان القولون والمستقيم: جراحة مخصصة وعلاج مركّب

يشمل برنامج القولون والمستقيم خدمات جراحية مخصصة وخدمات علاج مركّب. وقد ساهم Sanjun Cai وXinxiang Li وزملاؤهما في تطوير جراحة قياسية للقولون والمستقيم ورعاية متعددة التخصصات. ويعمل الفريق الجراحي مع العلاج الإشعاعي وطب الأورام الباطني وجراحة الكبد وأخصائيي العلاجات التداخلية في الحالات المعقدة.

وهذا التنظيم ذو صلة خاصة بسرطان المستقيم المتقدم موضعياً، وإعادة التقييم بعد العلاج الأول، وسرطان القولون والمستقيم مع إصابة الكبد. وتتناول القرارات تسلسل العلاج والسيطرة على المرض موضعياً وجهازياً ووظيفة الأمعاء والعناية بالفُغرة (الستوما).

سرطان المعدة والأورام اللحمية المعدية المعوية

يعالج قسم جراحة المعدة سرطان المعدة والأورام اللحمية المعدية المعوية بأساليب الجراحة المفتوحة والمنظار والجراحة بمساعدة الروبوت. ويسهم Yanong Wang وHua Huang وزملاؤهما في برنامج سرطان المعدة وفي عمله متعدد التخصصات. كما يصف القسم إجراءات حافظة على الوظيفة لبعض الآفات المبكرة المختارة.

ويراعي التخطيط الاستئصال الأورامي والتعامل مع العقد اللمفية إلى جانب الأكل والتغذية والوزن بعد الجراحة. وقد يحتاج المرضى الذين تلقوا علاجاً جهازياً بالفعل إلى إعادة تقييم استجابة التصوير وملاءمة الحالة قبل قرار الجراحة.

أورام الصدر: سرطان الرئة والمريء

تُعدّ جراحة الصدر جزءاً مهماً من خدمات السرطان في المركز. ويعالج Haiquan Chen وزملاؤه سرطان الرئة والمريء وأورام الصدر الأخرى بالجراحة والعلاج المركّب. وتشمل أعمالهم السريرية تقييم سرطان الرئة المبكر والجراحة طفيفة التوغل وقرارات فردية بشأن مدى الاستئصال.

وتوجّه التصوير الطبي وعلم الأمراض والمرحلة ووظيفة الرئة خطة الجراحة. وعند الحاجة إلى عدة علاجات، يساعد طب الأورام الباطني والعلاج الإشعاعي في تحديد تسلسل الرعاية قبل الجراحة أو بعدها، أو في اختيار نهج غير جراحي مناسب.

سرطانات المسالك البولية: السيطرة على السرطان والوظيفة

يغطي برنامج المسالك البولية الجراحة والعلاج المركّب لسرطانات تشمل سرطان البروستاتا والكلى والمثانة. ويصف المستشفى أعمال الأستاذ Dingwei Ye الواسعة في هذا المجال ونهجاً متعدد التخصصات في الرعاية.

وتهتم الوظيفة البولية ووظائف الكلى والتعافي إلى جانب السيطرة على السرطان. ويمكن للمرضى طرح هذه الأولويات في الاستشارة حتى يشرح الفريق الخيارات والمقايضات التي تنطبق على حالتهم.

أورام الرأس والرقبة، بما فيها سرطان الغدة الدرقية

يمتلك قسم الرأس والرقبة خبرة تمتد عقوداً في أورام الغدة الدرقية وأورام الرأس والرقبة الأخرى، ويجمع الجراحة التخصصية بالرعاية متعددة التخصصات. وقد طوّر فريق Yu Wang بحوثاً متعددة المراكز في سرطان الغدة الدرقية النخاعي، وأسهم في أعمال دولية حول التصنيف المرحلي للأورام.

ويؤثر النوع النسيجي الفرعي والعقد اللمفية الرقبية والعمليات السابقة وتغيّرات الصوت في تقييم سرطان الغدة الدرقية. ويجب أن يراعي العلاج في هذه المنطقة التشريحية المكتظة بنى مهمة، منها الأعصاب الحنجرية الراجعة، إلى جانب السيطرة الموضعية على السرطان والوظيفة بعد الجراحة.

أورام العظام والأنسجة الرخوة والميلانوما

يغطي قسم العظام والأنسجة الرخوة الساركوما الرخوة وأورام العظام الأولية ونقائل العظام والميلانوما، مع إمكانية الحصول على برامج أورام العمود الفقري والميلانوما في المركز. ويُعدّ علم الأمراض الدقيق والتخطيط المتأني لهوامش الجراحة محوريين في هذا العمل.

وقد يتطلب النكس في الساركوما أو المرض القريب من أعضاء حيوية مناقشة الجراحة إلى جانب العلاج الجهازي والعلاج الإشعاعي. ويساعد علم الأمراض التخصصي والتصوير الطبي في تحديد التشخيص ومدى المرض قبل العلاج.

اللمفوما: التصنيف والعلاج الجهازي وتقييم العلاج بالخلايا

يضم قسم اللمفوما المخصص Dongmei Ji وزملاءه، الذين يعالجون اللمفوما ويقيّمون المرض الناكس أو المقاوم للعلاج. ويسهم علم الأمراض والتصوير الطبي والطب النووي والعلاج الإشعاعي في التصنيف والتخطيط. كما أفاد المستشفى باستخدام سريري للعلاج بالخلايا التائية CAR-T في اللمفوما.

وقد تؤدي مراجعة النوع الفرعي بدقة إلى تغيير خيارات العلاج. ويتطلب العلاج بالخلايا تقييم حالة المرض والعلاج السابق والحالة الجسدية والأهلية قبل تأكيد الترتيبات.

طب الأورام الباطني والسرطانات مجهولة المنشأ الأولي

يدعم طب الأورام الباطني العلاج الجهازي والبحوث السريرية في مختلف أنواع السرطان، بما فيها سرطانات الثدي والجهاز الهضمي والمرض النقيلي المعقد. وقد أجرى فريق Xichun Hu وZhiguo Luo بحوثاً عشوائية مستقبلية في السرطان مجهول المنشأ الأولي، تبحث في كيفية إفادة التشخيص الجزيئي لاختيار العلاج.

وتكتسب المراجعة المشتركة بين أخصائيي الأورام وعلم الأمراض والتصوير قيمة خاصة عندما يبقى الموقع الأولي غير محدد أو تكون عدة خطوط علاجية قد استُخدمت بالفعل. وتعتمد إمكانية الحصول على دراسة سريرية على البروتوكول النشط وأهلية كل مريض على حدة.

علم الأمراض والعلاج الإشعاعي: ربط التشخيص بالعلاج

يدعم علم الأمراض التخصصي والتصوير الطبي والعلاج الإشعاعي برامج السرطان في المستشفى. وقد تساعد مراجعة تقرير علم الأمراض في توضيح أساس التشخيص؛ ويجب أن يراعي تخطيط العلاج الإشعاعي الجراحة والعلاج الجهازي وأي تعرض سابق للإشعاع.

أحضر تقارير علم الأمراض والشرائح أو الكتل المتوفرة، وخطط الإشعاع السابقة وسجلات الجرعات حيث ينطبق ذلك. وسيفيد الفريق المستقبِل بما إذا كانت المواد المتاحة كافية أو يلزم أخذ عينات إضافية.

Zhimin Shao وYizhou Jiang وفريق سرطان الثدي

العلاج الموجَّه بحسب النوع الفرعي لسرطان الثدي الثلاثي السلبي

كان Shao وJiang مؤلفين مراسلين لدراسة FUTURE-SUPER، وهي تجربة عشوائية في المرحلة الثانية شملت 139 مريضاً بسرطان الثدي الثلاثي السلبي الناكس أو النقيلي. وقد حققت مطابقة العلاج للنوع الفرعي الجزيئي وسيط بقاء دون تقدم المرض مقداره 11.3 شهراً مقابل 5.8 مع النظام العلاجي الضابط. ويكتسب الفريق أهمية خاصة عندما يمكن أن تفيد النتائج الجزيئية في تحديد العلاج أو خيارات التجارب؛ ولا تزال هذه الاستراتيجية بحاجة إلى دراسات تأكيدية أوسع.

Xiaohua Wu

سرطان المبيض الناكس والجراحة الحافظة على الخصوبة في سرطان عنق الرحم

كان Wu المؤلف الأول لتجربة NORA في المرحلة الثالثة التي شملت 265 مريضاً. وبعد استجابة للعلاج الكيميائي بالبلاتين في سرطان المبيض الناكس، بلغ وسيط البقاء دون تقدم المرض 18.3 شهراً مع العلاج المُداوم بعقار niraparib مقابل 5.4 مع الدواء الوهمي. كما نشر فريقه دراسة على 333 مريضاً حول الجراحة الحافظة على الخصوبة في سرطان عنق الرحم المبكر. وهاتان نقطتا قوة مختلفتان: العلاج بعد نكس سرطان المبيض، وتقييم ما إذا كان الحفاظ على الخصوبة مناسباً.

Xianjun Yu

مدى الجراحة وتخطيط العلاج في سرطان البنكرياس

شارك Yu في تصميم وإجراء تجربة عشوائية متعددة المراكز على 400 مريض، قارنت استئصال البنكرياس والاثني عشر القياسي بالموسّع. وقد حسّنت الجراحة الموسّعة البقاء دون مرض، لكنها لم تحسّن البقاء الكلي تحسناً ذا دلالة. ويعالج هذا العمل قراراً جراحياً عملياً: مقدار النسيج الواجب استئصاله، بما يوازن بين ضبط النكس وعبء عملية جراحية أوسع.

Dingwei Ye

تكثيف العلاج في سرطان البروستاتا النقيلي

قاد Ye تجربة CHART في المرحلة الثالثة، التي شملت 654 رجلاً مصابين بسرطان البروستاتا النقيلي عالي الحجم الحساس للهرمونات، لتقييم عقار rezvilutamide مع الحرمان من الأندروجين. وقد نُشرت الدراسة في The Lancet Oncology، وهي تدعم تركيزه على تكثيف العلاج في المرض النقيلي. ويبقى مدى ملاءمة المريض وعمره وحالاته الطبية الأخرى أموراً محورية في اختيار النظام العلاجي.

Haiquan Chen

سرطان الرئة المبكر: تحديد مدى الجراحة بما يناسب الحالة

يدرس فريق Chen مقدار الجراحة التي تحتاج إليها حالات مختارة من سرطان الرئة المبكر. وقد أفادت تجربة عشوائية متعددة المراكز عام 2025 بعدم وجود نقائل في العقد اللمفية في تحليل مؤقت شمل 302 مريضاً مختارين بعناية من المصابين بالسرطانة الغدية ذات العتامة الزجاجية الغالبة، وذلك عند المقارنة بين عبء الاستغناء عن استئصال العقد المنصفية. ويرتبط هذا العمل بتقليل الاستئصال غير الضروري في الأورام المبكرة المناسبة، لا بجميع العقيدات أو سرطانات الرئة الصلبة.

Zhen Zhang وXinxiang Li

الحفاظ على العضو في سرطان المستقيم المنخفض

تعاون Zhang وLi في دراسة TORCH-E، التي تبحث في الحفاظ على المستقيم بعد العلاج الإشعاعي والكيميائي والمناعي. وقد أفادت الدراسة أحادية الذراع في المرحلة الثانية، التي شملت 33 مريضاً ونُشرت في 2025، بمعدل حفاظ على العضو بلغ 60.6%. وهذا ذو صلة بمرضى مختارين يخشون استئصال المستقيم وفُغرة دائمة (ستوما)؛ ولا يزال هذا النهج استكشافياً ويتطلب اختياراً دقيقاً ومراقبة لصيقة.

Yu Wang

الرعاية متعددة التخصصات لسرطان الغدة الدرقية العدواني

كان Wang مؤلفاً مراسلاً لدراسة أترابية نُشرت في 2025 وشملت 95 مريضاً بسرطان الغدة الدرقية ضعيف التمايز أو الكشري. وتناولت الدراسة رعاية شخصية تجمع بين الفحص الجزيئي والعلاج الجهازي وإعادة التقييم للجراحة. وهذا ذو صلة خاصة بأورام الغدة الدرقية سريعة النمو والغازية موضعياً، حيث يُعدّ تحديد هدف جزيئي قابل للاستهداف وإثبات قابلية الاستئصال قرارين عاجلين.

Xichun Hu وZhiguo Luo

السرطان مجهول المنشأ الأولي

كان Hu وLuo مؤلفين مراسلين لتجربة Fudan CUP-001 العشوائية، التي استخدمت اختبار تعبير جيني لـ 90 جيناً للتنبؤ بالنسيج المنشأ للسرطان، وقارنت العلاج المخصص بحسب موقع الورم بالعلاج الكيميائي التجريبي. وتركيزهما المميز هو المريض المصاب بسرطان نقيلي يبقى موقعه الأولي مجهولاً بعد الفحوص المعتادة: ربط مراجعة علم الأمراض والفحص الجزيئي وقرار العلاج.

Wangjun Yan وفريق الساركوما الرخوة

الجراحة والعلاج بعد العملية في الساركوما الرخوة عالية الخطورة

يدرس فريق Yan ما إذا كان العلاج بعد الاستئصال الكامل يمكن أن يقلل النكس في الساركوما الرخوة عالية الدرجة. وقد أفاد في ASCO 2024 بنتائج مؤقتة من تجربة عشوائية في المرحلة الثانية قارنت عقار anlotinib بالدواء الوهمي. ولهذا التركيز صلة عند الموازنة بين مزيد من العلاج بعد الجراحة، بحسب النوع الفرعي للساركوما وخطر النكس؛ والنتائج المؤقتة المعروضة في المؤتمرات لا ترسي معياراً جديداً للرعاية.

التكاليف والدفع

اسأل عمّا يشمله تقدير المستشفى، والودائع، والرسوم الإضافية، وترتيبات الاسترداد. وخطّط لتكاليف السفر والمعيشة على حدة. ويتطلب تأمين التغطية والفوترة المباشرة تأكيداً.

اللغة والسجلات

أكّد الترجمة الشفهية للمواعيد، والتواصل خلال العلاج، ولغة السجلات. ويشمل تنسيقنا في الصين دعماً بالصينية والإنجليزية؛ أما اللغات الأخرى فتتطلب تأكيداً مسبقاً لتوفرها وترتيباتها.

الفرع والسكن والمرافقون

قد تُجرى الاستشارات والفحوصات والقبول في مواقع مختلفة. وتؤثر المسافة وسهولة الوصول وقواعد المرافقين ووتيرة المتابعة في برنامج الرحلة، وينبغي مراعاتها بعد اتضاح الخطة السريرية.

مدة الإقامة والعودة إلى بلدك

للتقييم والجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الخلوي جداول مختلفة. اسأل المستشفى عن المسار المتوقع، مع ترك مجال للنتائج وتغيّرات الخطة. وأكّد جاهزيتك للعودة إلى بلدك مع الفريق السريري.

اجعل تاريخك المرضي أسهل في المراجعة

ننظّم العلاجات والتقارير الأساسية، ونساعد في الترجمة اللازمة، ونضع الأسئلة المهمة أمام الطبيب.

اعثر على الخدمة السريرية المناسبة

نتواصل مع التخصص المعني، ونتابع متطلبات السجلات، ونساعد في توضيح القبول والمواعيد.

نسّق الخطوات العملية في الصين

ضمن النطاق المتفق عليه، نساعد في مستندات التأشيرة والسفر والنقل عند الوصول والسكن والمرافقة.

أبقِ التواصل متصلاً

نساعد في تنظيم ملاحظات الاستشارة، وسجلات بلدك، ومتطلبات المتابعة، مع تواصل مستمر حسب ما يُتفق عليه.

أي فرع ينبغي أن أزوره؟

تأكّد أولاً من الفريق المختص بالمرض، ثم تحقّق من مكان إجراء الاستشارة والفحوص والعلاج. واختر مكان الإقامة بعد تحديد الفرع المستقبِل.

هل يمكنني طلب طبيب مختص مذكور هنا؟

يمكنك التعبير عن تفضيلك. ويجب أن يؤكّد القسم المستقبِل الجداول الحالية والأهلية والمواعيد. وإذا كنت تحتاج إلى تقييم أبكر، فاسأل عن أطباء آخرين في الفريق التخصصي نفسه.

هل يمكنني طلب أحد المختصين المعروضين هنا؟

أخبرنا بتفضيلك ويمكننا المساعدة في الاستفسار. ويؤكّد المستشفى القبول ومشاركة المختص ومن يقدّم الرعاية في العيادات الخارجية أو الإقامة. وقد يوصي أيضاً بطبيب آخر مناسب ضمن التخصص.

هل يمكنني التواصل مع Chirona قبل اختيار المستشفى؟

نعم. شارك التشخيص وتاريخ العلاج والقرار الذي تريد المساعدة فيه. يمكننا تنظيم الأسئلة التي ينبغي دراستها عند مقارنة المستشفيات وتوضيح التنسيق المتاح.

هل يؤكّد تقديم السجلات حصول العلاج؟

تقديم السجلات يبدأ التقييم. ويجب أن يؤكّد المستشفى القبول والملاءمة السريرية، وقد يحتاج إلى معلومات إضافية أو فحوصات حضورية. وينبغي توضيح تأكيد الموعد وخطة العلاج والتكاليف كل على حدة.