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Huashanは2023年に16,226件の脳神経外科手術を報告しており、その85.23%が中国で最も高い手術難易度区分であるgrade IVに分類されました。承認済みの脳神経外科病床は約800床、専用手術室は40室で、この専門診療を支えています。脳腫瘍の患者さんにとっての主な強みは、神経膠腫の手術、言語機能と運動機能の温存、そして難度の高い頭蓋底腫瘍や下垂体腫瘍です。

2024年に発表された321例の無作為化神経膠腫試験は、同院の手術研究を具体的に示しています。術中MRIを用いた群では83.85%、従来のナビゲーションを用いた群では50%で完全切除が達成されました。これは、より多くの腫瘍を摘出するという重要な課題に取り組むものです。完全切除は手術上の到達目標であり、治癒率ではありません。その後の治療は病理診断と分子検査の結果に基づいて決まります。

術中画像、覚醒下手術、脳機能マッピング、電気生理学的モニタリングは、腫瘍の境界と重要な脳機能の特定に役立ちます。言語野、運動野、視路の近くの腫瘍では、これにより摘出と術後の生活の両方を考慮した手術計画が可能になります。

下垂体疾患は、別の症例数の多い専門領域です。同院の2024年末のプロフィールには、累計25,000例を超える下垂体手術の病理症例と、年間2,000件を超える手術が記録されています。下垂体腫瘍の多くは良性であるため、これは悪性脳腫瘍の手術件数ではなく、下垂体・トルコ鞍部の経験を示すものです。

臨床の強み

神経膠腫と脳機能の温存

神経膠腫の診療では、腫瘍の切除と神経機能を慎重に検討する必要があります。Huashanの臨床・研究活動には、機能マッピング、ナビゲーション、術中画像が含まれ、重要な脳領域との関係を明らかにしています。適切な手技は、腫瘍の位置、患者さんの状態、手術の目的によって異なります。

手術はまた、病理分類と分子分類のための組織を提供します。その結果と切除範囲は、その後の放射線治療、薬物療法、フォローアップに反映され、術前の計画をより長期的な診療につなげます。

頭蓋底および難度の高い部位の腫瘍

頭蓋底腫瘍は、脳神経や主要血管の近くに存在することがあります。専門分野ごとの検討により、症例を腫瘍の位置に適合させ、手術アプローチ、段階的な治療、他の治療との組み合わせを検討できます。

下垂体腫瘍：手術、ホルモン、視機能

Huashanの下垂体診療では、ホルモン異常、視路の圧迫、大きなトルコ鞍部腫瘍に対して、脳神経外科、内分泌内科、関連する診療科が連携します。内視鏡下経鼻手術に加えて、単一の経路では到達が難しい複雑な腫瘍に対して、経頭蓋と経鼻を組み合わせたアプローチも研究しています。

治療は、ホルモンのコントロール、視神経の圧迫の解除、手術と放射線治療の組み合わせを中心に検討されることがあります。視機能と内分泌機能の温存、残存腫瘍の管理は併せて検討されます。

手術にとどまらない脳腫瘍診療

Huashanは、神経膠腫、髄膜腫、脳転移、脊髄腫瘍を治療しています。脳神経外科チームは、マイクロサージャリー、内視鏡、機能マッピング、分子病理を組み合わせて、神経機能を守りながら切除を計画します。

Yu Yaoを含む専門医は、悪性脳腫瘍の術後治療にも取り組んでいます。再発時には、新たな画像検査、以前の放射線治療、分子検査の結果が、手術やその他の選択肢の再評価に役立ちます。試験段階の治療には、別途の適格性の確認が必要です。

皮膚科と皮膚腫瘍の手術

皮膚科はHuashanの長年の強みであり、複雑な炎症性・免疫関連疾患、毛髪疾患、皮膚の手術を幅広く扱います。Wenyu Wuらは良性・悪性の皮膚腫瘍に対する手術を行い、切除、再建、機能を併せて検討します。

顔面などの敏感な部位では、正確な病理診断と切除断端が特に重要です。がん治療中の皮膚のトラブルも、治療計画を決める前に慎重な診断が必要です。

感染症と慢性肝疾患

HuashanのNational Medical Center for Infectious Diseasesは、難治性感染症、病原体診断、慢性肝疾患に関する専門性を支えています。Wenhong Zhangの診療は、感染症のエビデンスに基づく特定と個別化された管理を重視しています。

がん診療中の発熱や肝機能異常には、いくつかの原因が考えられます。慢性肝疾患、繰り返す感染症、複雑な服薬歴が治療を難しくしている場合には、感染症専門医が関わることができます。

手の外科、末梢神経、機能再建

手の外科と末梢神経の手術もHuashanの強みです。Wendong Xuのチームは、末梢神経損傷、上肢機能障害、神経移行の研究に取り組み、マイクロサージャリーと機能回復をつなげています。

この専門性は、上肢に大きな障害のある一部の患者さんに関係します。評価は原因、神経損傷の部位、リハビリテーションの可能性によって決まり、脳腫瘍手術とは別の紹介経路になります。

専門医と診療チーム

Jinsong Wu、Ying Maoと神経膠腫チーム

神経膠腫の手術と脳機能の温存

神経膠腫が言語野や運動野の近くにある場合、摘出範囲と機能の温存は併せて検討する必要があります。Wu、Maoらは、術中MRIと従来のナビゲーションを比較する321例の無作為化試験を実施し、その結果は2024年にEuropean Journal of Cancerに発表されました。チームの機能マッピングの取り組みと合わせて、この経験は難度の高い部位での手術の境界の設定に役立ちます。

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Yao Zhao

巨大下垂体腫瘍と複雑なトルコ鞍部手術

Zhaoのチームは、複雑な巨大下垂体腺腫に対する経鼻・経頭蓋併用手術の臨床コホート研究を発表しました。これは、単一の経路だけでは露出が難しい腫瘍に取り組むものです。同氏の特徴的な専門領域は広範なトルコ鞍部の病変であり、視路の圧迫や残存腫瘍を含み、視機能、ホルモン機能、術後の治療に配慮します。

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研究結果は選ばれた患者集団についてのものであり、個々の医師の成功率を示すものではありません。受診の可否、症例の受け入れ、担当チームについては病院への確認が必要です。

海外での診療の流れ

MRIの画像一式、病理、これまでの治療に加え、最近の症状の変化、けいれん、現在の服薬をお送りください。脳神経外科の診察と入院の場所は、それぞれ確認してください。予定している渡航が患者さんの状態に適切かどうかは、診療チームが評価します。

診療記録と質問をお送りください
診断、病理、画像、治療歴をお送りください。セカンドオピニオン、治療に関する情報、実際の受診のうち、どれを希望するかをお知らせください。診療記録の整理と、不足している情報の特定をお手伝いします。
診療科と受け入れの確認
該当する診療科が、症例を受け入れられるか、病理標本の見直しや追加の記録が必要かを確認します。遠隔での評価や集学的な意見が適切かどうかは、病院が判断します。
受診予約、費用、渡航の取り決め
ビザ、宿泊、移動、通訳の手配より前に、受診する院区、初回の予約、予定される評価、支払いの要件を確認します。繰り返し治療が見込まれる場合は、付き添いと滞在期間について話し合います。
評価を受けて治療計画を話し合う
医師が症例を評価し、必要な検査を手配して、適した選択肢、期待される利益とリスクを説明します。次の一歩を決める前に、診療計画とあわせて費用と実務的な段取りを話し合います。
治療中も情報を共有する
合意した範囲の支援には、受診予約、通訳、診療中の連絡が含まれます。疑問点と診療上のフィードバックを記録し、治療計画が変わった場合は、スケジュール、費用、家族の予定を見直します。
フォローアップの計画をもって帰国する
出発前に、退院時サマリー、病理と画像、薬剤、フォローアップの計画を受け取ります。結果待ちの報告書と連絡の段取りを確認し、合意した範囲で、地元の医師と治療を行った医師との連絡を支援します。

最初のお問い合わせの前に準備するもの

造影MRIの原本、病理・分子検査の報告書、以前の放射線治療計画、けいれん、脱力、言語や記憶の変化についての短い記録を準備してください。

診断と病理

診断のサマリー、病理診断の全体、免疫組織化学、実施済みの遺伝子検査、検体の保管場所。

元の画像データ

最近の画像検査と治療前の画像検査を、報告書と日付とあわせて。変化を比較できるようにします。

治療の経過

手術、放射線治療の計画、各薬剤の治療計画、奏効と主な副作用。現在服用している薬とアレルギー。

実務的なご希望

お住まいの国、希望する言語、渡航可能な時期、付き添いの希望、答えを得たい疑問。

お手元にある診療記録から始めてください。不足している情報の整理はお手伝いできます。お問い合わせのためだけに、追加の検査を予約したり受けたりする必要はありません。

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渡航前に決めておく実務的な事項

費用と支払い

病院の見積もりに何が含まれるか、前払い金、追加の費用、返金の扱いを確認します。渡航費と滞在費は別に計画してください。保険の適用と直接請求については、確認が必要です。

言語と診療記録

受診時の通訳、治療中の連絡、診療記録の言語を確認します。中国でのコーディネーションでは中国語と英語に対応します。その他の言語については、対応可否と段取りを事前に確認する必要があります。

院区、宿泊、付き添い

診察、検査、入院が異なる場所で行われることがあります。距離、移動のしやすさ、付き添いの規則、フォローアップの頻度はいずれも日程に影響するため、診療計画がある程度固まってから検討してください。

滞在期間と帰国

評価、手術、放射線治療、細胞治療では日程が異なります。検査結果や計画の変更も見込んだうえで、想定される経過を病院に確認してください。帰国の準備が整ったかどうかは、診療チームと確認します。

Chironaが支援できること

診療記録の整理や適切な診療科への連絡から、中国での渡航、帰国後のフォローアップまで、実務的な手順をつなぐお手伝いをします。診断、これまでの治療、最も答えを得たい疑問をお知らせください。

診療歴を検討しやすく整理する

治療と主要な報告書を整理し、必要な翻訳を支援し、重要な疑問を医師に伝えます。

適切な診療科を見つける

関連する診療科に問い合わせ、記録の要件を追跡し、受け入れと受診予約の確認を支援します。

中国での実務的な手順を調整する

合意した範囲で、ビザの書類、渡航、到着時の移動、宿泊、付き添いを支援します。

連絡をつなぎ続ける

診察のフィードバック、帰国後のための記録、フォローアップの要件を整理し、合意した範囲で継続的に連絡します。

診断、治療、受け入れの判断は病院と医師が行います。Chironaは、合意した範囲で相談と診療コーディネーションを提供します。

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決定前のよくある質問

MRIの報告書以外に何を送ればよいですか。

画像検査の原本を、比較用の以前のMRIとともにお送りください。手術を受けている場合は、病理、分子検査、手術記録、放射線治療計画も含めてください。詳細な手術計画には、画像報告書の文書だけでは不十分なことがよくあります。

ここで紹介している専門医の1人を希望できますか

ご希望をお知らせいただければ、お問い合わせをお手伝いします。受け入れの可否、その専門医の関与、外来と入院のどちらを誰が担当するかは病院が確認します。同じ診療科の中で、別の適切な医師を提案する場合もあります。

病院を選ぶ前にChironaへ相談できますか

はい。診断、治療歴、判断に迷っている点をお知らせください。病院を比較する際に検討すべき疑問点を整理し、利用できるコーディネーションについて説明します。

記録を送れば治療が確定しますか

記録の提出は評価の開始を意味します。受け入れと診療上の適否は病院が確認する必要があり、追加の情報や対面での検査を求められることがあります。受診予約の確定、治療計画、費用は、それぞれ別に確認してください。

出典と関連情報

Chirona Health医学研究・診療調整チームによる内容確認済み。臨床データは、中国国家薬品監督管理局（NMPA）、米国食品医薬品局（FDA）、および査読付き学術誌に基づいています。

各プロフィールは、以下に示す機関の資料に基づいています。プログラムの発展を説明するために過去の資料を用いる場合もあります。受診予約、提供される診療、研究の募集状況は変わりうるため、お問い合わせ時にご確認ください。