العلاج المناعي
علاجات تعمل على مسارات المناعة بدلاً من مجرّد «تعزيز المناعة».
كيف يعمل العلاج
يعدّل العلاج المناعي جهاز المناعة لعلاج المرض. وفي مجال الأورام، يمكن لمثبّطات نقاط التفتيش المناعية PD-1 و PD-L1 أن تحرّر إشارات تكبّح نشاط الخلايا التائية، بما يساعد جهاز المناعة على التعرّف على السرطان ومهاجمته. وتستهدف الأجسام المضادة ثنائية النوعية الأحدث هدفين في الوقت نفسه، مثل الجمع بين تعديل المناعة وتثبيط تكوّن الأوعية الدموية المغذّية للورم.
والعلاج المناعي ليس مجرّد وسيلة لتقوية المناعة. فلكل آلية استخدامات سريرية وشروط لاختيار المرضى تختلف عن غيرها.
البحث السريري الصيني
يجمع مشهد العلاج المناعي في الصين بين أدوية مطوّرة محلياً وأنظمة علاجية مركّبة ودراسات سريرية واسعة. ومن الأمثلة على ذلك دراسة HARMONi-2 التي قادها فريق البروفيسور Caicun Zhou من شنغهاي. وقد قارنت الجسم المضاد ثنائي النوعية ivonescimab الموجَّه إلى PD-1/VEGF مع pembrolizumab علاجاً من الخط الأول في فئة محدّدة من سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدم.
ونُشرت النتائج في The Lancet عام 2025. وتمتد دواعي الاستعمال الصينية ذات الصلة إلى المرضى المؤهلين المصابين بسرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدم الإيجابي لـ PD-L1 والسلبي لـ EGFR/ALK.
العلاج المركّب والاختيار الفردي
قارنت دراسة HARMONi-6، بقيادة فريق البروفيسور Shun Lu في مستشفى شنغهاي للصدر، بين ivonescimab مع العلاج الكيميائي و tislelizumab مع العلاج الكيميائي في سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحرشفي المتقدم، وأُعلنت النتائج في 2025.
تُسهم هذه الدراسات في تطوير أنظمة علاجية قائمة على المناعة. ولا يزال اختيار العلاج الفعلي يعتمد على نوع السرطان والتغيّرات الجينية المحرِّكة وتعبير PD-L1 والعلاج السابق، إلى جانب متابعة الآثار الجانبية المرتبطة بالمناعة.