13か月、500人：国の重要な技術が、がん患者さんに新たな希望をもたらす

「2021年に前立腺がんと診断され、絶望しました。幸い、Ruijin Hospitalの国産陽子線治療システムが臨床試験の参加者を募集していたため、迷わず応募し、最初に利益を得た前立腺がんの患者になりました。治療は痛みがなく低侵襲で、医療チームは専門的で細やかでした。これまでの3年半の再検査の結果はすべて正常です。国の科学技術の進歩がもたらした『国の重要さ』のおかげで、一般の人も先端医療を受けられるようになりました」と、Shanghai Jiao Tong University School of Medicine附属Ruijin Hospital（以下、Ruijin Hospital）で陽子線治療を受けた最初の患者の1人であるZhengさんは話しました。

2023年11月、中国初の国産陽子線治療システム（SAPT-PS-01）がRuijin Hospitalの腫瘍陽子線センターで臨床使用を開始しました。2024年3月25日、このシステムで治療した患者数は100人を超えました。2025年4月までに600人を超え、治療対象の疾患も50種類近くに広がり、一般的な放射線治療の適応と臨床応用をカバーしています。

4月15日は、第31回全国がん予防・治療啓発週間にあたります。「科学的ながん予防、健康的な生活」をテーマとするこの啓発週間では、がんの予防と治療の分野における最新の動向に焦点を当てています。陽子線治療は、正確な照射や副作用の軽減といった大きな利点があり、現在最も進んだ腫瘍の放射線治療技術です。Ruijin Hospitalの担当責任者は、陽子線治療に関する一連の取り組みを紹介しました。

会見場の様子。写真提供：Ruijin Hospital

従来の光子線放射線治療と比べ、陽子線治療はミリ単位の正確な標的治療が可能で、腫瘍の制御率を大きく高めながら、周囲の正常組織を最大限に守ることができます。陽子線治療は、小児腫瘍、中枢神経系腫瘍、頭頸部腫瘍、再照射、複雑な解剖学的部位の腫瘍に加え、乳がん、前立腺がん、リンパ腫など、長期的な副作用を避ける必要がある患者さんにとって、有効性と安全性の2つの利点を備えています。

Ruijin Hospital放射線治療科の副科長であるCao Lu氏は、Ruijin Hospitalではこれまでに小児・思春期の腫瘍患者を合計23人治療し、最も年少の子どもは4歳未満だったと述べました。これまでにすべての子どもたちの治療が成功し、有効性と安全性の結果は良好でした。同時に、国産の陽子線装置では、複数の臓器障害を抱える複雑な患者さんも多く治療しています。同院は多診療科の連携体制によって、腫瘍を制御しながら基礎疾患を体系的に管理し、臓器機能の保護と精密な腫瘍治療の両立を実現しています。

現在、Ruijin Hospitalの陽子線臨床治療の患者さんはすべて標準化された前向きフォローアップデータベースに登録されており、毒性と有効性の評価には国際的に認められた基準を用い、フォローアップ率はほぼ100%です。有効性評価を完了した患者さんのうち、局所制御率は95%を超え、陽子線治療に関連するグレード3以上の有害反応はありませんでした。同時期に国際的な文献で報告されているデータと比較しても、Ruijin Hospitalの陽子線治療のフォローアップデータは、生存率、腫瘍制御率、毒性の管理、データの完全性のいずれにおいても同等の成績で、一部のデータはより良好です。

「Ruijin Hospitalは中国における陽子線治療分野の標準化の構築に積極的に参加し、国内の多くの腫瘍粒子線センターや専門家と協力して、陽子線治療の技術基準と臨床応用ガイドラインを策定しています」。Ruijin Hospital放射線治療科主任のChen Jiayi氏は、適応をさらに広げる一方で、Ruijin HospitalとAipuqiangが共同で設立するShanghai Proton Therapy Translational Research Key Laboratory（準備中）も、臨床のニーズに導かれて陽子線治療の重要技術の突破に焦点を当てることに取り組むと述べました。

「Ruijin Hospitalは国の企業とともに成長し、工場を病院に移し、病院の中に工場を設け、10年余りの集中的な研究開発を経て、ついに先端医療機器の国産化の突破を実現しました」。Chinese Academy of Engineeringの会員でRuijin Hospital院長のNing Guang氏は次のように述べました。「Ruijin Hospitalは引き続き中国の陽子線治療分野における革新的な突破を推進し、包括的な腫瘍治療体系の構築を標準化し、患者さんにより良い総合的な診断・治療サービスを提供していきます。私たちは国の企業とともに革新を続け、Ruijin Hospitalから生まれた技術がより多くの人々の利益となり、より多くの病院に普及することを願っています。」

記者はRuijin Hospitalから、Ruijin Hospitalの陽子線治療の算定基準は、同じ適応に対するコースあたり170,000元を超えないこと、また「Shanghai Huibao」などの福利厚生型保険や商業医療保険の給付範囲に含めることができると聞きました。同時に、Ruijin Hospitalは、より多くの患者さんに受けやすい治療の保障を提供するため、同院の陽子線治療専用の包括型保険「品質と利益の保険―Ruijinカスタマイズ版」を立ち上げました。