上海 · 中国

Ruijin Hospital

128例のリンパ腫第II相試験では、サブタイプに基づく治療により2年無増悪生存率が88%(対照63%)でした。白血病、リンパ腫、細胞治療を得意としています。

血液がん消化器・肝臓のがん乳がん

情報確認日

Ruijin Hospital

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2年無増悪生存率88%対63%という結果は、2023年に発表されたRuijinのGUIDANCE-01ランダム化第II相試験による具体的な成果です。この試験は、新たに診断された中等度または高リスクのびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の患者さん128例を登録し、R-CHOPに遺伝子学的に適合する分子標的薬を加える方法と、標準的なR-CHOPを比較しました。分子診断を治療の選択につなげるというチームの姿勢を示しています。

白血病も代表的な強みです。Zhenyi Wang氏、Zhu Chen氏、Saijuan Chen氏らは、急性前骨髄球性白血病(APL)に対するall-trans retinoic acidとヒ素による治療に大きく貢献しました。2017年のShanghai Jiao Tongの医学部の記録では、低リスクおよび中等度リスクのAPLで95%を超える長期無病生存が報告されています。この特定の白血病亜型は、疾患の生物学を有効な治療につなげてきたこの診療部門の歴史を示しています。

Ruijinの血液腫瘍診療は現在、リンパ腫、白血病、CAR-T細胞療法やその他の細胞治療に及び、病理、分子分類、集中治療の専門性に支えられています。患者さんは、自分の亜型と治療段階に合ったチームに相談できます。初回治療も、再発後の選択肢も含まれます。

固形腫瘍では、消化管の低侵襲外科、膵の疾患、統合的な乳がん診療が重要な専門領域です。内分泌、感染症、栄養、集中治療が、複雑な治療を必要とする患者さんを支えます。

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臨床の強み

白血病の分類と治療

Ruijinの血液部門とShanghai Institute of Hematologyは、白血病の生物学、分類、治療に長年取り組んできました。白血病には複数の異なる疾患が含まれ、骨髄の像、免疫表現型、染色体、分子学的な特徴が診断を精密化し、治療の見通しにも影響します。このプログラムの研究の伝統は、検査室の所見と臨床診療を結びつけています。

血算、骨髄の所見、残存病変は、反応の追跡に役立ちます。再発または難治性の病変では、当初の亜型、反応、その後の変化を確認することが、追加の薬剤、移植、その他の治療の評価を支えます。

リンパ腫:遺伝子亜型を薬剤選択につなげる

GUIDANCE-01では、R-CHOP-Xはすべての患者さんに同じ追加薬を用いるのではなく、遺伝子亜型に応じて分子標的薬を加えました。完全奏効は88%で、標準的なR-CHOPでは66%であり、前述の無増悪生存期間の結果を補完しています。

これは、新たに診断された中等度または高リスクのびまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対する第II相のエビデンスです。他のリンパ腫亜型、再発病変、CAR-T細胞療法には、それぞれのエビデンスと評価の流れがあります。

CAR-T細胞療法と集中的治療の支援

Ruijinは、集学的な支援を伴うCAR-T細胞療法の診療実績を報告しています。製品や試験への適合性は、疾患、これまでの治療、現在の健康状態によって決まります。評価、細胞の採取、製造、入院、治療後の観察について確認してください。

消化管外科と低侵襲手技

Ruijinは低侵襲の消化管外科プログラムに長い歴史があります。Minhua Zheng氏のチームは、臨床研究、教育、技術基準の整備とともに、胃がん・大腸がんに対する腹腔鏡下根治手術の発展に貢献してきました。

手術の計画では、がんの郭清とリンパ節の管理を、病変の広がり、これまでの治療、全身状態と組み合わせます。腫瘍内科、栄養、回復支援の各部門が診療全体の流れに貢献します。

膵臓外科とトランスレーショナル研究

Baiyong Shen氏の膵臓チームは、長年の診療、低侵襲手術、トランスレーショナル研究を組み合わせています。その方法は、診断、術前評価、手術、術後管理、再発への対応をつなげています。血管の関与、栄養、胆道や膵の閉塞がすべて計画に影響することがあります。

チームはTCR-Tやがんワクチンなどの方法も研究しています。これらは研究プログラムであり、個々の患者さんのアクセスは、実施中の試験と適格性によって決まります。

乳がんの統合的な診療

Ruijinの乳腺センターは、乳腺外科、放射線治療と腫瘍内科、病理、放射線診断、超音波を一体として運営しています。Kunwei Shen氏やXiaosong Chen氏などの乳腺の専門医が、Jiayi Chen氏などの放射線治療の専門家とともに診療にあたっています。

連携は画像診断と組織診断から始まり、治療の選択、看護、リハビリテーションまで続きます。腫瘍の亜型と病期が、手術、薬物治療、放射線治療の順序を方向づけます。

内分泌代謝と内分泌腫瘍の評価

内分泌代謝はRuijinを代表する専門領域です。院士のGuang Ning氏、Weiqing Wang氏らは、糖尿病、代謝、副腎の疾患に長年取り組んできました。副腎の病変や関連する内分泌疾患では、ホルモンの評価が画像検査と同じくらい重要となることがあります。

糖尿病や治療に伴う内分泌の異常ががん診療を難しくする場合にも関係し、内分泌、外科、画像診断、検査の各チームが連携します。

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専門医と診療チーム

Weili Zhao

分子学的な情報に基づくリンパ腫治療

Zhao氏のチームは、新たに診断された中等度または高リスクのびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の患者さん128例を対象としたランダム化第II相試験GUIDANCE-01を主導しました。R-CHOPに遺伝子学的に適合する薬剤を加えることで、完全奏効率は88%となり、R-CHOP単独では66%でした。実臨床での焦点は、リンパ腫の生物学的特徴が別のレジメンを必要とするかどうかであり、治療の判断には確認的なエビデンスと患者さんの全身状態の評価が依然として必要です。

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Junmin Li

高齢、または集中的な化学療法を受けられない患者さんのAML

集中的な化学療法に耐えられない患者さんについて、Li氏の診療には、未治療のAMLに対するvenetoclaxと低用量cytarabineの第III相試験における中国のコホートが含まれます。この専門性は、白血病の制御と、骨髄抑制や感染リスクとのバランスを取り、患者さんの全身状態に合った治療を選ぶうえで関係します。

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Baiyong Shen

低侵襲の膵臓手術と回復

Shen氏のチームは、2026年にBMJに発表された268例の第III相試験PORTALを主導しました。術後の在院日数の中央値は、ロボット支援の膵頭十二指腸切除で13日、開腹手術で16日でしたが、ロボット支援手術の費用はより高額でした。この専門性は、切除可能な膵頭部または乳頭部周囲の病変において、経験のある施設で手術の負担、回復、費用を比較検討する場合に関係します。

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研究結果は選ばれた患者集団についてのものであり、個々の医師の成功率を示すものではありません。受診の可否、症例の受け入れ、担当チームについては病院への確認が必要です。

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海外での診療の流れ

適切な血液診療部門を決めるため、病理または骨髄の所見、これまでのすべての治療ライン、最近の病状の情報を送ってください。CAR-T細胞療法の相談では、上海での滞在、付き添いの支援、フォローアップを計画する前に、受け入れの基準と時期を明確にしてください。

  1. 診療記録と質問をお送りください

    診断、病理、画像、治療歴をお送りください。セカンドオピニオン、治療に関する情報、実際の受診のうち、どれを希望するかをお知らせください。診療記録の整理と、不足している情報の特定をお手伝いします。

  2. 診療科と受け入れの確認

    該当する診療科が、症例を受け入れられるか、病理標本の見直しや追加の記録が必要かを確認します。遠隔での評価や集学的な意見が適切かどうかは、病院が判断します。

  3. 受診予約、費用、渡航の取り決め

    ビザ、宿泊、移動、通訳の手配より前に、受診する院区、初回の予約、予定される評価、支払いの要件を確認します。繰り返し治療が見込まれる場合は、付き添いと滞在期間について話し合います。

  4. 評価を受けて治療計画を話し合う

    医師が症例を評価し、必要な検査を手配して、適した選択肢、期待される利益とリスクを説明します。次の一歩を決める前に、診療計画とあわせて費用と実務的な段取りを話し合います。

  5. 治療中も情報を共有する

    合意した範囲の支援には、受診予約、通訳、診療中の連絡が含まれます。疑問点と診療上のフィードバックを記録し、治療計画が変わった場合は、スケジュール、費用、家族の予定を見直します。

  6. フォローアップの計画をもって帰国する

    出発前に、退院時サマリー、病理と画像、薬剤、フォローアップの計画を受け取ります。結果待ちの報告書と連絡の段取りを確認し、合意した範囲で、地元の医師と治療を行った医師との連絡を支援します。

最初のお問い合わせの前に準備するもの

血液がんでは、骨髄、フローサイトメトリー、細胞遺伝学、分子学的な結果と、あれば残存病変の評価を含めてください。消化管や膵の症例では内視鏡、造影画像、手術記録が、乳がんでは受容体とHER2の結果が必要です。日付のわかる治療歴と基礎疾患の情報を提供してください。

診断と病理

診断のサマリー、病理診断の全体、免疫組織化学、実施済みの遺伝子検査、検体の保管場所。

元の画像データ

最近の画像検査と治療前の画像検査を、報告書と日付とあわせて。変化を比較できるようにします。

治療の経過

手術、放射線治療の計画、各薬剤の治療計画、奏効と主な副作用。現在服用している薬とアレルギー。

実務的なご希望

お住まいの国、希望する言語、渡航可能な時期、付き添いの希望、答えを得たい疑問。

お手元にある診療記録から始めてください。不足している情報の整理はお手伝いできます。お問い合わせのためだけに、追加の検査を予約したり受けたりする必要はありません。

診療書類チェックリストの全体を見る

渡航前に決めておく実務的な事項

費用と支払い

病院の見積もりに何が含まれるか、前払い金、追加の費用、返金の扱いを確認します。渡航費と滞在費は別に計画してください。保険の適用と直接請求については、確認が必要です。

言語と診療記録

受診時の通訳、治療中の連絡、診療記録の言語を確認します。中国でのコーディネーションでは中国語と英語に対応します。その他の言語については、対応可否と段取りを事前に確認する必要があります。

院区、宿泊、付き添い

診察、検査、入院が異なる場所で行われることがあります。距離、移動のしやすさ、付き添いの規則、フォローアップの頻度はいずれも日程に影響するため、診療計画がある程度固まってから検討してください。

滞在期間と帰国

評価、手術、放射線治療、細胞治療では日程が異なります。検査結果や計画の変更も見込んだうえで、想定される経過を病院に確認してください。帰国の準備が整ったかどうかは、診療チームと確認します。

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Chironaが支援できること

診療記録の整理や適切な診療科への連絡から、中国での渡航、帰国後のフォローアップまで、実務的な手順をつなぐお手伝いをします。診断、これまでの治療、最も答えを得たい疑問をお知らせください。

診療歴を検討しやすく整理する

治療と主要な報告書を整理し、必要な翻訳を支援し、重要な疑問を医師に伝えます。

適切な診療科を見つける

関連する診療科に問い合わせ、記録の要件を追跡し、受け入れと受診予約の確認を支援します。

中国での実務的な手順を調整する

合意した範囲で、ビザの書類、渡航、到着時の移動、宿泊、付き添いを支援します。

連絡をつなぎ続ける

診察のフィードバック、帰国後のための記録、フォローアップの要件を整理し、合意した範囲で継続的に連絡します。

診断、治療、受け入れの判断は病院と医師が行います。Chironaは、合意した範囲で相談と診療コーディネーションを提供します。

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決定前のよくある質問

最新の骨髄検査の報告だけで十分ですか。

チームは、当初の分類、分子学的な結果、治療歴、残存病変の推移も必要とします。日付のわかる記録があると、疾患がどのように変化し、どの治療が有効だったか、あるいは効果がなくなったかを示すことができます。

ここで紹介している専門医の1人を希望できますか

ご希望をお知らせいただければ、お問い合わせをお手伝いします。受け入れの可否、その専門医の関与、外来と入院のどちらを誰が担当するかは病院が確認します。同じ診療科の中で、別の適切な医師を提案する場合もあります。

病院を選ぶ前にChironaへ相談できますか

はい。診断、治療歴、判断に迷っている点をお知らせください。病院を比較する際に検討すべき疑問点を整理し、利用できるコーディネーションについて説明します。

記録を送れば治療が確定しますか

記録の提出は評価の開始を意味します。受け入れと診療上の適否は病院が確認する必要があり、追加の情報や対面での検査を求められることがあります。受診予約の確定、治療計画、費用は、それぞれ別に確認してください。

出典と関連情報

Chirona Health医学研究・診療調整チームによる内容確認済み。 臨床データは、中国国家薬品監督管理局(NMPA)、米国食品医薬品局(FDA)、および査読付き学術誌に基づいています。

各プロフィールは、以下に示す機関の資料に基づいています。プログラムの発展を説明するために過去の資料を用いる場合もあります。受診予約、提供される診療、研究の募集状況は変わりうるため、お問い合わせ時にご確認ください。

  1. Shanghai Jiao Tong University:Ruijinの血液診療
  2. Shanghai Jiao Tong University:リンパ腫とCAR-Tの取り組み
  3. 機関・専門領域の情報 · shsmu.edu.cn
  4. 診療プログラム・患者向けサービス · shsmu.edu.cn
  5. 低侵襲の消化管外科
  6. 膵臓プログラムとBaiyong Shen氏(2025年)
  7. 乳腺疾患センター
  8. 内分泌代謝
  9. 乳腺領域の発展(2023年)
  10. Weili Zhao
  11. SJTU医学部:低リスク・中等度リスクAPLの長期無病生存(2017年)
  12. Junmin Li
  13. Baiyong Shen

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診断内容と、解決したい疑問をお知らせください。診療記録の整理と、専門家による検討に向けた次のステップの明確化をお手伝いします。

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