Fudan University Shanghai Cancer Center

Kanker payudara: hasil jangka panjang dan penanganan yang diarahkan oleh subtipe

Bedah payudara, onkologi medik, radioterapi, dan diagnosis molekuler bekerja sepanjang perjalanan penanganan. Penyakit dini memunculkan pertanyaan tentang kesembuhan, upaya mempertahankan payudara, dan rekonstruksi; penyakit kambuh memerlukan penanganan yang disesuaikan dengan reseptor hormon, HER2, dan ciri molekuler lainnya. Angka kesintasan jangka panjang di atas berasal dari pelaporan pemantauan kanker payudara rumah sakit.

Kanker payudara triple-negatif merupakan kekuatan penelitian khusus. Zhimin Shao, Yizhou Jiang, dan rekan-rekan mengembangkan program FUTURE untuk mencocokkan subtipe molekuler dengan kombinasi penanganan. Ini menawarkan arah khusus dokter spesialis bagi pasien yang mencari pilihan lanjutan setelah penanganan standar.

Onkologi ginekologi: kanker ovarium, serviks, dan endometrium

Onkologi ginekologi merupakan kekuatan utama di Fudan Shanghai Cancer Center. Xiaohua Wu dan tim onkologi ginekologi bekerja pada kanker ovarium, serviks, dan endometrium. Program kanker ovarium mereka menyatukan penilaian kelayakan operasi, bedah sitoreduktif kompleks, penanganan sistemik, dan perawatan setelah kekambuhan. Untuk penyakit yang melibatkan beberapa bagian perut dan panggul, pengalaman ini membantu menentukan luas dan waktu operasi.

Tim ini juga mengembangkan konseling kanker herediter, pemeriksaan terkait BRCA, dan penelitian terapi pemeliharaan. Pada kanker serviks, karyanya mencakup bedah yang mempertahankan kesuburan pada pasien muda tertentu yang dipilih secara cermat. Karena itu, perencanaan bedah berjalan bersama pertanyaan jangka panjang tentang kekambuhan, risiko herediter, dan kualitas hidup.

Kanker pankreas: menilai waktu sekaligus kelayakan operasi

Tim pankreas bekerja pada bedah, perawatan perioperatif, dan penelitian translasional. Penilaian yang bermanfaat mempertimbangkan lebih dari sekadar apakah tumor tampak dapat diangkat: keterlibatan pembuluh darah, penyebaran, kebugaran, dan respons terhadap penanganan sistemik memengaruhi urutan perawatan.

Bagi pasien yang mencari penilaian ulang setelah penanganan, atau saran setelah kekambuhan, pemindaian dari beberapa titik waktu dan riwayat penanganan yang jelas membantu tim memahami apa yang telah berubah dan apa yang ingin dicapai langkah berikutnya.

Kanker hepatobilier dan metastasis hati

Lu Wang dan tim bedah hati menangani kanker hati primer, kolangiokarsinoma intrahepatik dan hilus, kanker kandung empedu, serta metastasis hati. Karya mereka mencakup reseksi hati laparoskopik dan kompleks serta penanganan lokal tertentu, dengan masukan dari spesialisasi onkologi lain.

Metastasis hati kolorektal memerlukan koordinasi penanganan penyakit primer dan penyakit hati. Kasus yang telah ditangani sebelumnya juga memerlukan penilaian fungsi hati yang tersisa dan pilihan penanganan lanjutan.

Kanker kolorektal: bedah khusus dan penanganan kombinasi

Program kolorektal mencakup layanan bedah khusus dan penanganan kombinasi. Sanjun Cai, Xinxiang Li, dan rekan-rekan turut mengembangkan bedah kolorektal terstandar serta perawatan multidisiplin. Tim bedah bekerja bersama dokter spesialis radioterapi, onkologi medik, bedah hati, dan intervensi pada kasus kompleks.

Struktur ini sangat relevan untuk kanker rektum lokal lanjut, penilaian ulang setelah penanganan awal, dan kanker kolorektal dengan keterlibatan hati. Keputusan membahas urutan penanganan, pengendalian penyakit lokal dan sistemik, fungsi usus, serta perawatan stoma.

Kanker lambung dan tumor stroma gastrointestinal

Layanan bedah lambung menangani kanker lambung dan tumor stroma gastrointestinal melalui pendekatan terbuka, laparoskopik, dan berbantuan robot. Yanong Wang, Hua Huang, dan rekan-rekan berkontribusi pada program kanker lambung serta kerja multidisiplinnya. Layanan ini juga menjelaskan prosedur yang mempertahankan fungsi untuk lesi dini tertentu.

Perencanaan mempertimbangkan reseksi onkologis dan penanganan kelenjar getah bening bersama makan, gizi, dan berat badan setelah operasi. Pasien yang telah menerima penanganan sistemik mungkin memerlukan penilaian ulang atas respons pencitraan dan kebugaran sebelum keputusan bedah.

Onkologi toraks: kanker paru dan esofagus

Bedah toraks merupakan bagian penting layanan kanker pusat ini. Haiquan Chen dan rekan-rekan menangani tumor paru, esofagus, dan tumor toraks lainnya melalui bedah dan penanganan kombinasi. Karya klinis mereka mencakup penilaian kanker paru dini, bedah minimal invasif, dan keputusan individual tentang luas reseksi.

Pencitraan, patologi, stadium, dan fungsi paru memengaruhi rencana bedah. Bila diperlukan beberapa penanganan, onkologi medik dan radioterapi membantu menentukan urutan perawatan sebelum atau sesudah operasi, atau pendekatan nonbedah yang sesuai.

Kanker urologi: pengendalian kanker dan fungsi

Program urologi mencakup bedah dan penanganan kombinasi untuk kanker termasuk kanker prostat, ginjal, dan kandung kemih. Rumah sakit menjelaskan karya luas Profesor Dingwei Ye di bidang ini serta pendekatan perawatan multidisiplin.

Fungsi berkemih, fungsi ginjal, dan pemulihan sama pentingnya dengan pengendalian kanker. Pasien dapat membawa prioritas ini ke dalam konsultasi agar tim dapat menjelaskan pilihan dan kompromi yang berlaku untuk kasus Anda.

Tumor kepala dan leher, termasuk kanker tiroid

Layanan kepala dan leher memiliki pengalaman puluhan tahun dalam tumor tiroid dan tumor kepala leher lainnya, menggabungkan bedah khusus dengan perawatan multidisiplin. Tim Yu Wang mengembangkan penelitian multisenter tentang kanker tiroid meduler dan berkontribusi pada kerja internasional tentang penentuan stadium tumor.

Subtipe histologis, kelenjar getah bening serviks, operasi sebelumnya, dan perubahan suara semuanya penting dalam penilaian kanker tiroid. Penanganan di wilayah anatomis yang padat ini harus memperhitungkan struktur penting, termasuk saraf laring rekuren, sekaligus pengendalian kanker lokal dan fungsi pascabedah.

Tumor tulang dan jaringan lunak serta melanoma

Layanan tulang dan jaringan lunak mencakup sarkoma jaringan lunak, tumor tulang primer, metastasis tulang, dan melanoma, dengan akses ke program tumor tulang belakang serta melanoma pusat ini. Patologi yang akurat dan perencanaan cermat atas batas sayatan bedah menjadi inti karya ini.

Sarkoma yang kambuh atau penyakit yang dekat dengan organ vital dapat memerlukan pembahasan bedah bersama penanganan sistemik dan radioterapi. Patologi dan pencitraan oleh dokter spesialis membantu memastikan diagnosis dan luas penyakit sebelum penanganan.

Limfoma: klasifikasi, terapi sistemik, dan penilaian terapi sel

Layanan limfoma khusus mencakup Dongmei Ji dan rekan-rekan, yang menangani limfoma dan menilai penyakit kambuh atau refrakter. Patologi, pencitraan, kedokteran nuklir, dan radioterapi berkontribusi pada klasifikasi dan perencanaan. Rumah sakit juga telah melaporkan penggunaan klinis terapi CAR-T untuk limfoma.

Tinjauan subtipe yang akurat dapat mengubah pilihan penanganan. Terapi sel memerlukan penilaian status penyakit, penanganan sebelumnya, kondisi fisik, dan kelayakan sebelum pengaturan dikonfirmasi.

Onkologi medik dan kanker dengan primer tidak diketahui

Onkologi medik mendukung penanganan sistemik dan penelitian klinis pada berbagai jenis kanker, termasuk kanker payudara, kanker saluran cerna, dan penyakit metastatik kompleks. Tim Xichun Hu dan Zhiguo Luo menjalankan penelitian acak prospektif pada kanker dengan primer tidak diketahui, menelaah bagaimana diagnosis molekuler dapat memandu pemilihan penanganan.

Tinjauan bersama oleh dokter spesialis onkologi, patologi, dan pencitraan sangat berharga bila lokasi primer tetap belum pasti atau beberapa lini penanganan telah dijalani. Akses ke studi klinis bergantung pada protokol yang aktif dan kelayakan individual.

Patologi dan radioterapi: menghubungkan diagnosis dengan penanganan

Patologi, pencitraan, dan radioterapi oleh dokter spesialis mendukung program kanker rumah sakit. Tinjauan patologi dapat membantu memperjelas dasar suatu diagnosis; perencanaan radiasi perlu memperhitungkan bedah, terapi sistemik, dan setiap paparan radiasi sebelumnya.

Bawa laporan patologi serta sediaan atau blok yang tersedia, juga rencana radiasi dan catatan dosis sebelumnya bila ada. Tim penerima akan menyarankan apakah bahan yang sudah ada memadai atau diperlukan pengambilan sampel tambahan.

Zhimin Shao, Yizhou Jiang, dan tim kanker payudara

Penanganan yang dipandu subtipe untuk kanker payudara triple-negatif

Shao dan Jiang merupakan penulis korespondensi FUTURE-SUPER, studi fase II acak pada 139 pasien dengan kanker payudara triple-negatif yang kambuh atau metastatik. Penanganan yang dicocokkan dengan subtipe molekuler mencapai kesintasan bebas progresi median 11,3 bulan, dibandingkan 5,8 bulan dengan regimen kontrol. Tim ini sangat relevan bila temuan molekuler dapat memandu penanganan atau pilihan uji klinis; strategi ini masih memerlukan studi konfirmasi yang lebih besar.

Xiaohua Wu

Kanker ovarium kambuh dan bedah serviks yang mempertahankan kesuburan

Wu merupakan penulis pertama uji fase III NORA dengan 265 pasien. Setelah respons terhadap kemoterapi platinum untuk kanker ovarium kambuh, kesintasan bebas progresi median adalah 18,3 bulan dengan pemeliharaan niraparib, dibandingkan 5,4 bulan dengan plasebo. Timnya juga menerbitkan studi 333 pasien tentang bedah yang mempertahankan kesuburan untuk kanker serviks dini. Ini dua kekuatan berbeda: penanganan setelah kekambuhan kanker ovarium dan penilaian apakah preservasi kesuburan sesuai.

Xianjun Yu

Luas bedah dan perencanaan penanganan kanker pankreas

Yu turut merancang dan menjalankan uji acak multisenter pada 400 pasien yang membandingkan pankreatikoduodenektomi standar dan diperluas. Bedah diperluas meningkatkan kesintasan bebas penyakit, tetapi tidak meningkatkan kesintasan keseluruhan secara bermakna. Karya ini membahas keputusan bedah yang praktis: seberapa banyak jaringan yang diangkat, dengan menyeimbangkan pengendalian kekambuhan dan beban operasi yang lebih besar.

Dingwei Ye

Intensifikasi penanganan kanker prostat metastatik

Ye memimpin CHART, uji fase III pada 654 pria dengan kanker prostat metastatik sensitif hormon volume tinggi, yang mengevaluasi rezvilutamid bersama terapi deprivasi androgen. Diterbitkan di The Lancet Oncology, studi ini mendukung fokusnya pada intensifikasi penanganan penyakit metastatik. Kebugaran pasien, usia, dan kondisi medis lain tetap menjadi pertimbangan utama dalam memilih regimen.

Haiquan Chen

Kanker paru dini: menyesuaikan luas operasi

Tim Chen meneliti seberapa luas operasi yang dibutuhkan kanker paru dini tertentu. Uji acak multisenter pada 2025 melaporkan tidak ada metastasis kelenjar getah bening dalam analisis interim terhadap 302 pasien terpilih secara cermat dengan adenokarsinoma dominan ground-glass, sekaligus membandingkan beban bila diseksi kelenjar getah bening mediastinum dihilangkan. Karya ini relevan untuk mengurangi diseksi yang tidak diperlukan pada tumor dini yang sesuai, bukan untuk semua nodul atau kanker paru padat.

Zhen Zhang dan Xinxiang Li

Upaya mempertahankan organ pada kanker rektum rendah

Zhang dan Li berkolaborasi pada TORCH-E, yang meneliti upaya mempertahankan rektum setelah radioterapi, kemoterapi, dan imunoterapi. Studi fase II lengan tunggal pada 33 pasien yang diterbitkan pada 2025 melaporkan angka preservasi organ sebesar 60,6%. Ini relevan bagi pasien tertentu yang khawatir tentang pengangkatan rektum dan stoma permanen; pendekatan ini masih bersifat eksploratif dan memerlukan seleksi cermat serta pengawasan ketat.

Yu Wang

Perawatan multidisiplin untuk kanker tiroid agresif

Wang merupakan penulis korespondensi studi kohort 2025 pada 95 pasien dengan kanker tiroid berdiferensiasi buruk atau anaplastik. Studi ini menelaah perawatan personal yang menggabungkan pemeriksaan molekuler, penanganan sistemik, dan penilaian ulang untuk operasi. Ini sangat relevan untuk tumor tiroid yang tumbuh cepat dan invasif lokal, ketika mengidentifikasi target yang dapat ditindaklanjuti dan memastikan kelayakan reseksi menjadi keputusan mendesak.

Xichun Hu dan Zhiguo Luo

Kanker dengan primer tidak diketahui

Hu dan Luo merupakan penulis korespondensi uji acak Fudan CUP-001, yang menggunakan pemeriksaan ekspresi 90 gen untuk memprediksi jaringan asal kanker dan membandingkan penanganan sesuai lokasi dengan kemoterapi empiris. Fokus khas mereka adalah pasien dengan kanker metastatik yang lokasi primernya tetap tidak diketahui setelah pemeriksaan standar: menghubungkan tinjauan patologi, pemeriksaan molekuler, dan keputusan penanganan.

Wangjun Yan dan tim sarkoma jaringan lunak

Bedah dan penanganan pascabedah untuk sarkoma jaringan lunak berisiko tinggi

Tim Yan meneliti apakah penanganan setelah reseksi lengkap dapat mengurangi kekambuhan pada sarkoma jaringan lunak derajat tinggi. Pada ASCO 2024, tim melaporkan temuan interim dari uji fase II acak anlotinib dibandingkan plasebo. Fokus ini relevan saat mempertimbangkan penanganan lanjutan setelah operasi, sesuai subtipe sarkoma dan risiko kekambuhan; temuan interim dalam konferensi belum menetapkan standar penanganan baru.

Biaya dan pembayaran

Tanyakan apa saja yang tercakup dalam perkiraan biaya rumah sakit, uang muka, biaya tambahan, dan ketentuan pengembalian dana. Rencanakan biaya perjalanan dan biaya hidup secara terpisah. Cakupan asuransi dan penagihan langsung memerlukan konfirmasi.

Bahasa dan rekam medis

Konfirmasi juru bahasa untuk jadwal konsultasi, komunikasi selama perawatan, dan bahasa rekam medis. Koordinasi kami di Tiongkok mencakup dukungan bahasa Tionghoa dan Inggris; bahasa lain memerlukan konfirmasi ketersediaan dan pengaturannya lebih dahulu.

Kampus, akomodasi, dan pendamping

Konsultasi, pemeriksaan, dan rawat inap dapat berlangsung di lokasi yang berbeda. Jarak, aksesibilitas, aturan pendamping, dan frekuensi pemantauan lanjutan semuanya memengaruhi rencana perjalanan dan perlu dipertimbangkan setelah rencana klinis lebih jelas.

Lama tinggal dan kembali ke rumah

Penilaian, operasi, radioterapi, dan terapi sel memiliki jadwal yang berbeda. Tanyakan kepada rumah sakit perkiraan durasinya, dengan mempertimbangkan waktu untuk hasil pemeriksaan dan kemungkinan perubahan rencana. Konfirmasikan kesiapan untuk kembali ke rumah bersama tim klinis.

Memudahkan peninjauan riwayat medis Anda

Menata penanganan dan laporan penting, membantu penerjemahan yang diperlukan, dan menyampaikan pertanyaan penting kepada dokter.

Menemukan layanan klinis yang sesuai

Menghubungi spesialisasi terkait, menindaklanjuti persyaratan rekam medis, dan membantu memperjelas penerimaan serta jadwal konsultasi.

Mengoordinasikan langkah praktis di Tiongkok

Dalam lingkup yang disepakati, membantu urusan dokumen visa, perjalanan, transportasi saat tiba, akomodasi, dan pendampingan.

Menjaga komunikasi tetap tersambung

Membantu menata masukan dari konsultasi, rekam medis untuk dibawa pulang, dan kebutuhan pemantauan lanjutan, dengan komunikasi lanjutan sesuai kesepakatan.

Kampus mana yang sebaiknya saya kunjungi?

Pastikan lebih dahulu tim khusus penyakitnya, lalu periksa tempat konsultasi, pemeriksaan, dan penanganan akan dilakukan. Pilih akomodasi setelah kampus penerima ditetapkan.

Dapatkah saya meminta dokter spesialis yang disebutkan di sini?

Anda dapat menyatakan preferensi Anda. Layanan penerima harus mengonfirmasi jadwal saat ini, kelayakan, dan jadwal konsultasi. Bila penilaian awal diperlukan, tanyakan tentang dokter lain dalam tim spesialis yang sama.

Dapatkah saya meminta salah satu dokter spesialis yang ditampilkan di sini?

Sampaikan preferensi Anda dan kami dapat membantu menanyakannya. Rumah sakit yang mengonfirmasi penerimaan, keterlibatan dokter spesialis tersebut, dan siapa yang memberikan perawatan rawat jalan atau rawat inap. Rumah sakit juga dapat merekomendasikan dokter lain yang sesuai dalam spesialisasi tersebut.

Dapatkah saya menghubungi Chirona sebelum memilih rumah sakit?

Bisa. Sampaikan diagnosis, riwayat penanganan, dan keputusan yang perlu Anda bantu. Kami dapat menata pertanyaan yang perlu dipertimbangkan saat membandingkan rumah sakit dan menjelaskan koordinasi yang tersedia.

Apakah pengiriman rekam medis berarti penanganan sudah pasti?

Pengiriman rekam medis memulai proses penilaian. Rumah sakit harus mengonfirmasi penerimaan dan kesesuaian klinis, dan mungkin memerlukan informasi tambahan atau pemeriksaan langsung. Konfirmasi jadwal konsultasi, rencana penanganan, dan biaya perlu diperjelas secara terpisah.