The First Affiliated Hospital berhasil melaksanakan kasus pertama radioterapi lattice. Tumor pasien berusia 13 tahun dengan kanker kelenjar parotis kambuh menyusut secara signifikan

Baru-baru ini, Departemen Onkologi dan Radioterapi The First Affiliated Hospital berhasil melakukan penanganan Lattice Radiation Therapy (LRT) pertama di rumah sakit ini pada pasien berusia 13 tahun dengan kanker kelenjar parotis kambuh, sehingga menandai terobosan baru The First Affiliated Hospital di bidang radioterapi tumor presisi.

Kanker kelenjar parotis anak laki-laki berusia 13 tahun kambuh dan menghadapi dilema penanganan

Zhu, seorang anak laki-laki berusia 13 tahun, didiagnosis kanker kelenjar parotis kanan 2 tahun lalu dan menerima kemoterapi serta radioterapi kombinasi. Pemeriksaan ulang terbaru menunjukkan tumor telah kambuh, dan lesi berada di tengkorak serta berukuran lebih besar. Sebagai pasien anak, penanganan jangka panjang dan berulang menyebabkan kelelahan fisik dan mental baginya serta keluarganya.

Riwayat penanganan pasien menunjukkan ia telah menerima 28 sesi radioterapi rutin pada usia muda, dan keluarganya mengkhawatirkan rawat inap jangka panjang karena kebutuhan penanganan di luar kota. Menurut data pemeriksaan, tumor pasien berada di lokasi khusus dan berukuran besar. Radioterapi tradisional memiliki tantangan seperti siklus panjang dan risiko tinggi kerusakan jaringan normal, sehingga sangat diperlukan rencana penanganan yang terpersonalisasi dan inovatif.

Kolaborasi multidisiplin untuk menetapkan rencana radioterapi lattice

Setelah memahami kebutuhan nyata pasien, Profesor Madya Li Hongwei dari Departemen Radioterapi memimpin tim yang berkolaborasi dengan pakar multidisiplin di rumah sakit untuk akhirnya memilih radioterapi lattice sebagai strategi penanganan melalui tinjauan literatur yang luas dan beberapa konsultasi daring maupun luring.

Program ini menggunakan pengendalian dosis tiga dimensi untuk membangun pola distribusi bertingkat "puncak dosis tinggi - tepi dosis rendah" di dalam tumor: area dosis tinggi secara akurat membunuh inti tumor, sedangkan area dosis rendah melindungi jaringan normal di sekitarnya dan mempertahankan pembuluh darah tumor, sehingga mendorong homing dan aktivasi sel imun, serta membentuk efek sinergistik "ablasi-aktivasi imun".

Tim Li Hongwei mengendalikan secara ketat tahap kunci seperti posisi, penetapan area target, pembagian dosis, dan evaluasi rencana selama seluruh proses penanganan. Tim juga sekaligus melaksanakan dukungan nutrisi, manajemen nyeri, dan intervensi psikologis untuk menyediakan rencana diagnosis dan penanganan yang memadukan penanganan dan perawatan bagi pasien.

Diagram skematik area target radioterapi lattice

Volume tumor pasien menurun secara signifikan setelah 5 putaran radioterapi lattice

Setelah lima putaran radioterapi lattice, hasil pemeriksaan ulang pasien menunjukkan volume tumor menurun secara signifikan, zona kalsifikasi terbentuk di tepi, dan area nekrotik serta mencair muncul di area sentral. Saat ini, pasien hanya mengalami keterbatasan membuka mulut yang ringan kadang-kadang, dan kualitas hidupnya sangat membaik.

Perbandingan khasiat radioterapi lattice: A. Sebelum radioterapi lattice B. Setelah radioterapi lattice Warna merah adalah area tumor.

Bagi pasien dengan tumor berukuran sangat besar atau tumor kambuh, radioterapi konvensional memiliki kekurangan seperti jumlah penyinaran yang tinggi, waktu rawat inap yang lama, dan waktu evaluasi khasiat yang panjang.

Dibandingkan radioterapi tradisional, radioterapi lattice sebagai perwakilan radioterapi terfraksinasi spasial menunjukkan tiga keunggulan inti: pemahatan dosis yang presisi mengurangi kerusakan jaringan normal, mengurangi total jumlah penanganan lebih dari 80%, dan meningkatkan khasiat jangka panjang melalui mekanisme aktivasi imun. Teknologi ini terutama sesuai untuk tumor yang berukuran sangat besar, kambuh, atau refrakter setelah radioterapi sebelumnya.

Praktik penanganan yang berhasil pada kasus ini telah memverifikasi keamanan dan efektivitas radioterapi lattice dalam penanganan tumor kepala dan leher anak, sehingga menyediakan pilihan baru yang presisi dan ekonomis bagi pasien dengan tumor kambuh.

Sambil memberikan penanganan presisi, tim penanganan Li Hongwei juga berfokus pada dukungan psikologis pasien dan perawatan keluarga sepanjang proses, membantu pasien dan keluarganya membangun kembali kepercayaan diri melalui edukasi kesehatan dan pendampingan emosional. "Ke depan, tim akan terus memperdalam kolaborasi multidisiplin, mendorong penerapan radioterapi lattice pada jenis tumor lain, dan menjajaki model penerapan bersama dengan imunoterapi serta terapi tertarget, serta berupaya memberikan rencana penanganan presisi dan terpersonalisasi yang terbaik bagi pasien tumor," kata Li Hongwei.

(Zhang Qinghuang/ulasan Meng Bi/teks, gambar)